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日帰り手術

日帰り手術

 

  • 局所麻酔で行います(表面麻酔+注射浸潤麻酔+眠くなる鎮静薬)。
  • 日帰り手術のリスクをご理解の上、処置を受けていただきます。
  • 痛みに弱い人は全身麻酔での手術をおすすめします(総合病院に紹介いたします)。
  • 片側ずつ、分けて処置(手術)をする場合があります。
  • 手術代以外に診察代、検査代(CT、術前検査、病理検査)、処方代が別途かかります。
  • 12時30分~15時の間で行います。
  • 手術が高額な場合、高額療養費制度、医療費控除があります(1ヶ月の医療費の上限)
    マイナ保険証で受付をして「限度額情報を提供する」に同意すると限度額以上の支払いが不要になります。
    マイナ保険証がない場合は限度額適用認定証の交付を受けておくと限度額上限の支払いですみます。

高額療養費について(全国健康保険協会(協会けんぽ))

70歳未満の方の区分

平成27年1月診療分から

 所得区分

 自己負担限度額

多数該当

(1)区分ア
(標準報酬月額83万円以上の方)
(報酬月額81万円以上の方)

 252,600円+(総医療費※1-842,000円)×1%

 140,100円

(2)区分イ
(標準報酬月額53万~79万円の方)
(報酬月額51万5千円以上~81万円未満の方)

 167,400円+(総医療費※1-558,000円)×1%

 93,000円

(3)区分ウ
(標準報酬月額28万~50万円の方)
(報酬月額27万円以上~51万5千円未満の方)

80,100円+(総医療費※1-267,000円)×1%

44,400円

(4)区分エ
(標準報酬月額26万円以下の方)
(報酬月額27万円未満の方)

 57,600円

 44,400円

(5)区分オ(低所得者)
(被保険者が市区町村民税の非課税者等)

 35,400円

 24,600円

※1総医療費とは保険適用される診療費用の総額(10割)です。
※2診療を受けた月以前の1年間に、3ヵ月以上の高額療養費の支給を受けた(限度額適用認定証を使用し、自己負担限度額を負担した場合も含む)場合には、4ヵ月目から「多数該当」となり、自己負担限度額がさらに軽減されます。

注)「区分ア」または「区分イ」に該当する場合、市区町村民税が非課税であっても、標準報酬月額での「区分ア」または「区分イ」の該当となります。

 

出雲市の国民健康保険で受けられる給付(高額療養費制度)

全国健康保険協会(協会けんぽ)高額療養費について

協会けんぽ島根支部の限度額適用認定書の交付申込み

国税庁 医療費控除について

加入している保険、年収によって条件が異なりますので加入している保険にお問い合わせください。

 

鼻づまり、アレルギー性鼻炎の手術

  • 下鼻甲介粘膜焼灼術(両側)3割負担 6,480円
    鼻づまりはそこまでひどくなく、鼻水、くしゃみがひどい方に適応です。
    鼻の粘膜を高周波で焼灼(下鼻甲介粘膜焼灼)することで1~2年くらい効果が望めます。
    鼻の粘膜が治ると症状が再燃する方もいます。

 

  • 内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型(骨、軟骨手術)3割負担 19,860円
    形態的に鼻中隔が曲がっていて鼻腔が狭くなっている鼻中隔弯曲症の人に適応です。
    鼻腔をまっすぐにして気流を改善させる手術です。
    鼻腔手術(下鼻甲介手術)、後鼻神経切断術を同時に行う事が多いです。

 

  • 内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型(下鼻甲介手術)3割負担 片側 23,820円
    鼻づまりがひどい方に適応です。
    鼻腔の半分を占める下鼻甲介粘膜下の骨を切除、摘出することで鼻の通りがよくなります。

 

  • 後鼻神経切断術(経鼻的翼突管神経切断術)3割負担 片側 91,380円
    アレルギー症状(くしゃみ、鼻水、鼻づまり)を増悪させる神経を切断します。
    当院では下鼻甲介の中を走行している神経だけを選択的に切除します。
    下鼻甲介粘膜下の骨も切除しますので鼻づまりにも効果があります。

副鼻腔炎の手術

  • アレルギーなどで鼻づまりがあると副鼻腔炎(蓄膿)を発症しやすいです。
    副鼻腔CTにて副鼻腔炎がないか(膿がたまっているかどうか)調べます。
    軽症の副鼻腔炎なら当院で局所麻酔下に手術可能です。

  • 手術中にCT上のどこを触っているかがわかるナビゲーションを使用し、安全に手術を行います。

  • 内視鏡下鼻・副鼻腔手術II型(副鼻腔単洞手術)3割負担 片側 36,000円
    主に上顎洞(頬、ほっぺ)のみに膿がたまっている人に適応です。

 

  • 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型(選択的副鼻腔手術手術)3割負担 片側 74,730円
    上顎洞以外にも膿がたまっている人に適応です。

 難しい症例(好酸球性副鼻腔炎など)は総合病院に紹介いたします。

 

上記に加え

画像等手術支援加算(ナビゲーション)3割負担 6,000円

副鼻腔手術用骨軟骨部組織切除機器加算 3割負担 3,000円 が別途かかります。

耳の手術

  • 鼓膜切開術 3割負担 片側 2,490円
    急性中耳炎の排膿をおこないます。

 

  • 鼓膜チューブ挿入術 3割負担 片側 9,310円 
    滲出性中耳炎が長引いている人に適応です。

  

  • 鼓膜穿孔閉鎖術(リティンパによる鼓膜再生治療) 3割負担 片側 約20,000円

 鼓膜穿孔部位をリフレッシュし、リティンパという鼓膜の再生を促すスポンジをつめます(皮膚は切りません)。

 鼓膜に小さな穴が空いていて耳漏が続く、聞こえにくい人におこないます。

 1回あたりの鼓膜閉鎖率は約70%で、4回まで行うことができます。

 

  • 鼓膜形成手術 3割負担 片側 54,300円
    鼓膜のあなを耳の後ろの皮下組織を用いて閉鎖する手術です(耳のうしろの皮膚を1.5cmほど切開します)
    耳漏が続く人や鼓膜にあなが開いていて聞こえにくい人(慢性中耳炎)におこないます。

 鼓膜閉鎖率は約80%です。

咽頭の手術

  • 扁桃周囲膿瘍切開術 3割負担 5,490円
    扁桃腺の周囲に貯まった膿をメスで切開して排膿します。

 

  • 咽頭異物摘出術(複雑) 3割負担 6,300円 
    魚骨などの異物が喉の奥に刺さったときに、喉頭ファイバースコープの鉗子を用いて除去します。

  

  • 口唇腫瘍摘出術(粘液嚢胞摘出術) 3割負担 3,060円(+病理検査代 5,100円)
    口唇にできた粘液嚢胞を摘出いたします。
    当院は局所麻酔下にメスで袋ごと摘出いたします。

手術件数

手術術式 2025 2024 2023
鼻中隔矯正術(内視鏡下鼻中隔手術1型) 21 16 9
下鼻甲介手術(内視鏡下鼻腔手術1型) 22 14 20
後鼻神経切断術(経鼻的翼突管神経切断術) 24 12 0
下甲介粘膜焼灼術 8 6 10
内視鏡下鼻副鼻腔手術2~4型(ESS) 10 15 9
鼻ポリープ摘出術 7 3 2
鼻副鼻腔腫瘍摘出術 1 0 1
鼓膜穿孔閉鎖術 6 5 3
鼓膜再生手術(リティンパ) 4 1 0
鼓膜形成手術 0 2 1
鼓膜チューブ留置術 3 5 2
扁桃周囲膿瘍切開術 6 6 9
咽頭異物摘出術(複雑) 9 9 7
口唇腫瘍摘出術(粘液嚢胞摘出術) 3 1 0
合計 124 95 73

★片側を1例とカウント

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